טיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר: מסע עיבוד פוסט טראומה בקרפטים

מאת: דותן חיים – Adventure Therapist . M.A. Outdoor Education, אוניברסיטת גריפית אוסטרליה, מנחה ושותף בחברת FLOW | רכז קורס "מדריכים לטיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר", בית הספר לתיירות אוניברסיטת חיפה

טיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר (Adventure Therapy) משלב יציאה לשטח, משימות אתגר ושהות ממושכת בטבע עם עיבוד רגשי מובנה בקבוצה. הרעיון פשוט יותר ממה שהוא נשמע: מה שקשה לומר בחדר סגור, לפעמים מצליח לצאת אחרי יום של הליכה, סביב מדורה או ברגע של שקט מול נוף פתוח. את התהליך מובילים מדריכים שהוכשרו לכך, וכשמדובר באנשים שחוו טראומה, הם עובדים בשיתוף עם אנשי טיפול.

בשנים האחרונות, אחרי מגפה, מלחמות ומשברים שנגעו כמעט בכל בית בישראל, השאלה איך בונים חוסן כבר לא שייכת רק לאנשי המקצוע. אני רוצה לספר על מסע אחד שגרם לי לחשוב עליה מחדש.

מסע עיבוד לקרפטים: הסיפור של לוחמי גולני

לפני כמה שנים יצאנו לרומניה עם קבוצה מופלאה של חבר'ה צעירים מגולני, שחוו את אחד האירועים הקשים והמתועדים של מבצע צוק איתן (2014) - אסון הנגמ"שים בסג'עייה, אירוע המשפיע עלינו עד הרגע הנוכחי וכנראה שישפיע לדורות קדימה, שכן זהו קו פרשת המים של פוסט טראומה בישראל.

אין סוף תחקירים צבאיים והפקות לקחים נכתבו ואף יושמו מאז האירוע. למשל, אף אחד כבר לא מאשר לנגמ"שים ישנים לחצות את קו הגבול. אך מעבר לתחקירים צבאיים טכנוקרטיים, היה צריך תכנית התערבות קבוצתית אינטנסיבית לעיבוד האירוע הטראומתי שבו נהרגו 7 חברים ליחידה, ועוד אחד, איציק סעידיאן שנלחם על חייו, ומסתבר שנלחם למען אלפי, ואולי עשרות אלפי חיילים וחיילות שפציעתם שקופה ולא מדוברת, אבל לא פחות קשה מפציעה שרואים בעין.

פוסט טראומה, אולי אחת התופעות הכי חידתיות לאבחון, בוודאי לטיפול בספקטרום ההפרעות הרגשיות, מנטליות, סומטיות וקוגניטיביות, אירוע המצליח להתקבע בחלקים של ההוויה האנושית ומאד קשה להגיע אליו, לזקק אותו, להגדיר אותו, בתקווה לטפל בו.

למה דווקא מסע לחו"ל?

הרעיון של "מסע עיבוד" חוויות לחימה ברומניה נבע מן העובדה ששנתיים אחרי האירוע בצוק איתן חלק גדול מהלוחמים עדיין סבל מתסמינים פוסט טראומתיים, היה מנותק, לא הצליח להשתלב בשוק העבודה, מתמודד עם דיכאונות, אי יכולת להחזיק קשרים רומנטיים, סט ערכים מעורער, חוסר יכולת להרגיש, אי יכולת לדבר על האירוע גם עם חברי הצוות… בקיצור, סבל כבד.

הבחירה לצאת לחו"ל לא הייתה מקרית. רצינו סביבה "נקייה": בלי זיכרונות, בלי מבטים מוכרים ובלי השגרה שמושכת אחורה. סביבה חדשה, עם אקלים אחר, שפה אחרת ותרבות אחרת, מעוררת סקרנות ופתיחות, ובהן אנחנו משתמשים כדי לנסות דפוסי חשיבה והתנהגות חדשים. בעולם המקצועי מדברים על כך במונחים של נוירופלסטיות, היכולת של המוח ליצור קשרים חדשים בעקבות התנסויות חדשות.

הטבע כמרחב מרפא: אמבטיית יער בקרפטים

אלמנט נוסף שהשתמשנו בו הינו מרחב הטבע, שהוא פקטור משמעותי בתהליך הריפוי וחיזוק "חוסן" אצל פרטים וקבוצות, למשל הרי הקרפטים ברומניה, עם יערות שנראים כאילו אין להם סוף, היו בדיוק המקום הנכון. בקתת העץ ששהינו בה נמצאת בטבע אינסופי המצליח "להרגיע" את הנפש ובעצם טבלנו במשך 8 ימים "באמבטיית יער" (Shinrin-yoku), תרגול יפני של שהייה איטית וקשובה ביער) שבה הסביבה תמכה ואלחשה את התכנים הקשים והעדינים שעלו שם לאט לאט מהחברים.

גוף, נפש ושפה משותפת: מה עשינו שם בפועל

במסגרת "מסע העיבוד" השתמשנו בעבודת גוף-נפש לכל אורך השהות, עבודה של נשימות, דמיון מודרך, סולו – אמבטיית יער, איזון אבנים, קטעי קריאה, יוגה, פעילות גופנית אשר מניעה אלמנטים פיזיולוגיים-מנטליים המייצרים בועה מוגנת בזמן. חלק גדול מהפעילות הגופנית תומך במפגשים המילוליים (סשנים) ובעצם מייצרים "רגעי הפגה" והתאוששות לקראת "הסיפור האישי".

אחד האלמנטים המשמעותיים בתהליך העיבוד הינו למידת "שפה", פסיכו-חינוך. בכל התכנסות שם ברומניה החברים השתמשו בשפת חוסן אישית, שקיבלה משוב בזמן אמת מכל שאר חברי הקבוצה, בעצם הייתה שם השלמה של "פאזל" ספציפי של מקרה הנגמ"שים, אולם הייתה שם גם השלמה של עניינים לא סגורים, לא פתורים. בין כולם, בינם לבין עצמם ורפלקציה (הסתכלות לאחור) לתקופת הצבא והחיים עכשיו באזרחות. מה צריך עכשיו כדי שהחיים שלנו יהיו יותר טובים? יותר שלמים "על מה אפשר להשאיר מאחור מבחינה ערכית", גם מבחינה פרקטית? איך לייצר יותר רגעי אושר בחיי? פעילות פנאי איכותית? קשרים אנושיים שמקדמים אותי?

בחלק השני של השהות ברומניה מתמקדים בעתיד. מתמקדים בחוזקות של כל אחד. מתמקדים בכלים ל-well being.

מה הקבוצה הזו לימדה אותי?

מעולם לא ראיתי כזאת חמלה בקבוצה של חבר'ה צעירים. מעולם לא ראיתי כזאת פתיחות, רגישות, בגרות, הכלה. לרגעים אני חייב להודות שקינאתי באופן האינטליגנציה הרגשית שכל אחד שם הפגין… לא כל כך מתאים לגיל הזה. לאירוע הזה… זאת הייתה ללא ספק הקבוצה הכי קשה שיצא לי להנחות במהלך חיי וללא ספק הכי מאתגרת מקצועית. בסוף כל יום שם ברומניה נכנסתי לחדר שלי והדמעות זלגו מאליהן… את איציק סעידיאן לא הצלחנו להציל אך את רוב החברים שלו כן. עם זה אני הולך לישון בלילה, וגם עם הידיעה שאיציק במעשה שלו הציל אלפי לוחמים ולוחמות, ובזכותו אישרה הממשלה במאי 2021 את רפורמת "נפש אחת", שנועדה לשפר את הטיפול והשיקום של נכי צה"ל ומערכת הביטחון, ובמיוחד של נפגעי פוסט טראומה ומשפחותיהם.

מאז אותו מסע, סדנאות עיבוד חוויות לחימה בטבע הפכו לכלי מוכר הרבה יותר, וכל מי שמשלב אותן בעבודה נדרש להכיר היטב גם את הכוח שלהן וגם את הגבולות שלהן.

רוצים להוביל מסעות כאלה? קורס מדריכים לטיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר

את המסע לקרפטים אי אפשר להוביל רק מתוך אינטואיציה. מאחורי כל תרגיל נשימה, כל "סולו" וכל שיחה סביב המדורה עומדים תכנון, ניהול סיכונים ועבודה צמודה עם אנשי טיפול. את הידע הזה אנחנו מלמדים בקורס מדריכים לטיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר, שאני מרכז בבית הספר לתיירות.

הקורס נמשך כשמונה חודשים, וכולל כ-280 שעות לימוד ועוד 32 שעות של התנסות מעשית במרכזים שעובדים עם אוכלוסיות מגוונות. ההרצאות מתקיימות בשלוחת תל אביב, וסדנאות השטח יוצאות לכל רחבי הארץ:

• מסע של יומיים רצופים במדבר, שבו כל משתתף חווה "סולו" בעצמו
• מסע קיאקים בצפון הכנרת
• סדנה אורבנית ביפו העתיקה, לפי מודלים של חוסן
• פארק חבלים, סדנאות ODT לבניית קבוצה וסדנת ליקוט ובישול בשטח

בצד העיוני לומדים בין היתר את התיאוריות של טיפול בהרפתקה, עיבוד חוויות בשטח בזמן אמת, ניהול צוות רב-מקצועי, אתיקה וניהול סיכונים, וגם איך מתמודדים עם מצבי חירום נפשיים בשטח. מי שמסיים בהצלחה מקבל תעודת "מדריך לטיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר - Wilderness Adventure Therapy Facilitator", מטעם בית הספר לתיירות, בניהול אוניברסיטת חיפה.

הקורס הוא חלק מהמגמה לתיירות אתגר, ומי שעוד מחפש את הכיוון שלו בעולם ההדרכה יכול להכיר את כל לימודי התיירות וההדרכה בבית הספר לתיירות.
 

שאלות נפוצות על טיפול באמצעות מסע, טבע ואתגר